發(fā)布:2019-05-18 09:05 50 評論 糾錯/刪除
在評估皮膚時必須考慮幾個因素。皮膚松弛是一個常見的問題,也是老年患者頸部恢復活力的主要原因之一。重要的是要注意皮膚松弛的區(qū)域??赡艽嬖陬W下皮膚松弛,其可延伸至頸部的下部區(qū)域,有時導致垂直褶皺和所謂的“火雞 - 雄火雞”頸部。
由于它們的位置和多個并發(fā)缺陷的頻繁存在,有時可能會錯過胸骨切口正上方的橫向皺紋。在糾正頸部上方三分之二的問題后,它們可能會變得更加明X。未能解決這些問題可能會導致術(shù)后患者不滿意。在從耳后區(qū)正下方向下延伸的外側(cè)頸部可以看到垂直的皺紋。它們還需要通過向后延伸頸部提升來適當?shù)刈⒁夂图m正。
皮膚厚度和彈性會影響手術(shù)果。尋找頸部的疤痕可以揭示患者未提及的先前外科手術(shù)。如果預計愈合不良,他們的存在可能會改變手術(shù)選擇或切口位置。還應評估所有疤痕的質(zhì)量。必須注意瘢痕寬度,厚度和色素沉著過度或色素沉著不足。在該區(qū)域進行任何整容手術(shù)之前,應對任何可疑的皮膚病變進行評估和調(diào)節(jié)。
較後,評估皮膚外觀。細小的皺紋,破損的毛細血管和顏料不規(guī)則可以使美麗的輪廓頸部看起來仍然老化。如果患者希望這樣做,完整的調(diào)節(jié)計劃應該包括解決這些皮膚問題。通常不建議使用化學換膚或激光調(diào)節(jié)與頸部手術(shù)同時進行。
患者頸部的照片可以幫助評估很多。必要的照片應包括正面視圖和輪廓以及靜止和動畫的傾斜視圖。在初步評估期間偶爾會遺漏一些細節(jié),然后可以在照片中更好地看到。
評估和評估術(shù)后結(jié)果的重要觀點是從患者向下看的側(cè)面照片獲得的。測量圖像上的角度當然比僅僅眼球更簡單,更準確。盡管在檢查時可以容易地看到SM-SCM角度,但是在照片上更好地測量頸角度。較後,照片也是案例文件的關(guān)鍵要素。
在任何情況下,在頸部手術(shù)中獲得良好的美學果都是具有挑戰(zhàn)性的。 在教育患者的同時傾聽患者的具體需求,顧慮和要求有助于使他或她成為該過程中的合作伙伴; 這是較為寶貴的。
徹底的病史采集和體格檢查對于頸部的正確評估至關(guān)重要,并允許更好的術(shù)前計劃; 然而,對某些頸部特征的準確評估可能是困難的。即使在術(shù)前較為注重細節(jié),術(shù)中也會遇到一些意想不到的問題。對術(shù)后結(jié)果的更好評估是患者向下看餐桌,桌子或看膝蓋上的書的側(cè)面照片。